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特纳综合症女孩的骨龄(骨成熟度)

摘要

    特纳综合症生长延迟的机制尚未得到解决。虽然内分泌扰乱未被排除,但常常看作为骨龄(骨发育)异常。本研究评价了特纳综合症女孩手腕部各块骨的骨龄(骨成熟度),因而得到了可能说明特纳综合症女孩生长延迟的可能机制的资料。使用G-P图谱法,评价了24名特纳综合症女孩、11名矮身高正常女孩和23名女孩的正常对照组手腕骨X线片,得出每块骨的骨龄。在儿童期,特纳综合症病人的指骨表现出最大的延迟,而桡骨、尺骨和掌骨延迟最少,腕骨的延迟处于二者中间。这种成熟度延迟的模式和程度与所有骨都同样延迟的正常矮身高儿童组明显不同。在青春期,指骨进一步延迟,腕骨表现中度延迟。特纳综合症骨成熟的独特特征提示,为软骨发育不全,可能与雌性激素的缺乏或仍然存在尚不了解的内分泌或旁分泌紊乱有关。
European Journal of Endocrinology,1998,138:59–62.

文章作者:Even L, Bronstein V and Hochberg Z
录入日期:2011/6/11

前言

    特纳综合症生长延迟的机制尚未解决。矮身高与不规则的干骺端、椎体异常和马德隆畸形,导致了特纳综合症为骨发育不良的假设,虽然放射学发现并不符合已知的骨或软骨发育不全的定义。对于这样的病人,临床医生通常检查手腕骨X线片,评价骨龄但这样粗略的骨成熟度测定对于特纳综合症女孩的生长潜力仅提供了有限的信息,临床医生通过特定的疾病生长曲线外推而投射成年身高。

    20多年以前,曾经报告了最初的手腕骨分析,特纳综合症病人的掌骨和指骨短而窄,由远侧向近侧和由外侧向内侧,生长不足逐渐增加。在成年人特纳综合症病人腕骨表面积较成年对照组小,或无差异,随雌性激素的替代治疗而增加。后来的报告证实,青春期前和青春期特纳综合症女孩骨成熟度的延迟。

    但是,手腕部X线片含有更多的有关生长延迟机制

......

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