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先天性肾上腺增生(congenital adrenal hyperplasia, CAH)的治疗仍然存在困难。为了寻找最好的治疗方法,阐明治疗处理指南和创新疗法,劳森-威尔金斯儿科内分泌学会(The Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society, LWPES)和欧洲儿科内分泌学The European Society for Pediatric Endocrinology,ESPE)于2002年3月14-17日在英国格洛斯特召集了会议,参加者来自四大陆12个国家的4 ......查看全文 >> |
2010/2/26 |
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目的:我们的目的为概述特发性矮身高儿童(ISS)处理的重要进展。参加者:邀请该领域32名权威人士参加。证据:由广泛的文献评论和临床经验获得证据。共识:参加者评审评论讨论概要、投票,并对文件的每一段达到多数决定。结论:根据生长学,ISS定义为身高低于-2 SDS分值(SDS),并由儿科内分泌学家进行包括有GH刺激实验的全面评价而无疾病表现。对ISS儿童不必要磁共振成像。ISS可能是社会心理问题 ......查看全文 >> |
2010/2/26 |
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为确定GnRHa刺激试验在CPP女孩的诊断价值,比较CPP女孩和青春期前女孩的刺激后30分钟单一样本的促性腺激素水平。使用两种第三代促性腺激素测定方法测量血清LH和FSH浓度。检查了临床数据,确立CPP的诊断。在刺激后30分钟一次测定LH的GnRHa刺激试验适合于CPP女孩的评价,与GnRH刺激试验同样可靠。 Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism, 2008, 21:1113-1118. ......查看全文 >> |
2010/2/24 |
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背景:最近20年,证实了重组人生长激素(rhGH)治疗特发性矮身高儿童的有效性程度不同。根据该人群的注册数据库和广泛的临床经验所提出的预测模型,这种差异归因于诊断时的年龄、rhGH剂量、父母身高、治疗的顺从性、GH的敏感性、GH受体的有效性、受体后信号传导级联的效能、胰岛素生长因子I转录与翻译的效率以及骨骺的响应性。 结论:虽然尚无普遍接受的确定ISS儿童何时开始GH治疗的生物化 ......查看全文 >> |
2010/2/18 |
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为早期发现生长障碍病因,需要有适当的转诊标准,以及彻底的临床、放射学和实验室评价。在本综述中,首先讨论已经发表的两项基于共识的和一项基于证据的转诊指南。基于证据的指南的敏感性为80%,假阳性率2%。然后,评论病史和身体检查中的有关线索,以及针对临床假设的特定调查研究。在无异常临床发现时,通常要进行手腕部X线和实验室筛查。各种实验室筛查项目的科学证据尚不足,但在取得 ......查看全文 >> |
2010/2/9 |
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GH刺激试验的准确解释不仅是估价生长延迟儿童病因的关键,而且也在选择最佳GH治疗方案方面有重要作用。本文在19名进行常规GH刺激试验的矮身高儿童,检验了根据GH分子与两种GH受体形成聚合物的概念提出的新的免疫功能GH(immunofunctional GH,IFGH)测定方法,并与两种GH测定方法(酶联免疫吸附测定法,ELISA和放射免疫方法,IRMA)的结果进行比较。我们也在13名正常身高对照组儿童,使用 ......查看全文 >> |
2010/2/5 |
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目的:本文目的为评价特发性矮身高(ISS)的成年身高(AH)与不同方法估价的靶身高(TH)。方法:回顾性评价追踪至成年身高的85名ISS儿童(36名女,49名男)。根据下述4种方法计算TH:(1)男女儿童的父母身高分别±6.5 cm;(2) 平均父母身高标准差分值(SDS);(3)父母身高SDS之和除以1.61;(4)平均父母身高SDS乘以0.72。如果ISS儿童身高在靶身高范围之内分类为家族性矮身高(FSS);如果低于靶身高则 ......查看全文 >> |
2010/2/1 |
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目的:为确定乳房超声波检查在诊断性早熟中的效用,提出鉴别无/缓慢进展或短暂性早熟与迅速发展的中枢性性早熟的预兆指数。方法:连续募集60名性早熟女孩。对所有女孩评价Tanner发育分期,测定基础的和GnRH刺激的LH和FSH激素水平、雌性激素水平和骨龄,并进行骨盆和乳房超声评价。拟合逻辑回归模型,鉴别迅速发展的中枢性性早熟与无/缓慢发展或短暂形式的诊断因素。结果:超声乳房体积≥ ......查看全文 >> |
2010/2/1 |