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| 在案例简介所描述的病例，6岁时乳房提前发育（Tanner等级3）、阴毛开始发育、身高高于根据父母身高所预期、生长速度增长，提示为进行性性早熟。应当通过详尽的病史和仔细的身体检查搜寻性早熟可能病因的证据，但这种探求常常不能揭示病因。因此，进一步的评价应包括骨龄（可能是提前的）、雌二醇和黄体生成素水平的测定。如果随机测量的黄体生成素水平在发身期范围之内，那么应当进行脑部MR ......查看全文 >> |
| 2010/3/14 |
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| 背景：外周性性早熟（Peripheral precocious puberty, PPP)由下丘脑-垂体-性腺轴激活以外的原因致使性类固醇暴露所引起。外周性性早熟不如中枢性性早熟那样普遍，并可能为先天性或获得性的。PPP病因范围由非常特征化的遗传变异到无已知病因的特发性。对受累儿童的医学评价和治疗应依据特征表现和最终诊断。结论：精心实施和协作的多中心研究对于扩展病理生理学基础的了解、寻找PPP儿童最 ......查看全文 >> |
| 2010/2/28 |
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| 为早期发现生长障碍病因，需要有适当的转诊标准，以及彻底的临床、放射学和实验室评价。在本综述中，首先讨论已经发表的两项基于共识的和一项基于证据的转诊指南。基于证据的指南的敏感性为80%，假阳性率2%。然后，评论病史和身体检查中的有关线索，以及针对临床假设的特定调查研究。在无异常临床发现时，通常要进行手腕部X线和实验室筛查。各种实验室筛查项目的科学证据尚不足，但在取得 ......查看全文 >> |
| 2010/2/9 |